桑菊銀翹散:解熱殺菌的能手

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 20134月,北京首例人感染H7N9禽流感患兒痊愈出院。據專家介紹,中醫藥在救治這例患兒中發揮了重要作用。使用銀翹散加白虎湯治療,3小時后病人出汗,5小時后降到37.5攝氏度以下。醫生又為患兒加用酒大黃,17小時后患兒病情得到進一步緩解。這一成功的典型例子表明“銀翹散”參與H7N9禽流感治療的效果是明顯的和肯定的。


 

有人問,抗流感西藥2001年才在我國上市。那么此前,我們是不是已用“銀翹散”來對付流感了?云南過去預防流感又有什么老藥呢?要回答這個問題,讓我們從流感開始說起。

流感,是流行性感冒的簡稱,它是一種傳染病,傳染途徑是含有病毒的飛沫。長期以來,因其傳染快、危害人群大而被稱為“瘟疫”。中醫認為,引起瘟疫的原因在于風熱邪氣,一般用清熱解毒之藥治療。西方直到1933年英國科學家才分離出第一個人類流感病毒,從此,人們才知道流感原來是病毒作怪。在此之前,全球的流感大爆發,也曾造成極大災難。例如1918-1919年的西班牙型流感是人類歷史上最致命的傳染病。它曾造成全世界約10億人感染(當時總人口約17億人),25004000萬人死亡。

 當時正處于第一次世界大戰,流感一波接一波到處傳播。云南,在這次流感大爆發中,未能幸免。據《云南衛生通志》記載,1918年“大理縣發生流行性感冒,1月內死亡4千人。”如此慘烈的災難,引起云南中醫藥界的極大關注,一些有識之士,依然用中醫藥來治療這種疾病。

 1922年昆明名中醫姚蔭軒創制“桑菊銀翹散”,用來治療外感風熱和溫病。姚蔭軒,在解放前,曾任滇黔考評處中醫考評主任。姚家祖輩在昆明行醫,始于清乾隆末年(1795年)。到姚蔭軒時,已傳了第四代,有100多年的醫療經驗。姚蔭軒總結了先輩的醫學成就,根據昆明的氣候特點,在清代《溫病條辨》的“桑菊飲”和“銀翹散”的基礎上,增加了川貝、蟬脫、僵蠶等藥材,組成“桑菊銀翹散”。

 “桑菊銀翹散”組方經典,結構嚴謹,配伍得法,即繼承了傳統藥方,又有新的發揮。川貝母能化痰止咳,蟬脫能涼散風熱,僵蠶能解毒散結。增加了這些藥材之后,桑菊銀翹散對風熱感冒的治療作用更強,不論是疏風解表,還是止咳利咽方面,都更勝一籌。因此,自問世以來,清熱解毒的功效顯著,在云南素有“東方盤尼西林”(盤尼西林,又稱青霉素,起殺菌作用的一類抗生素)的美譽。

 在缺醫少藥的年代,桑菊銀翹散,對防治流感起到了重要的作用。解放后,桑菊銀翹散收入《昆明市人民政府衛生局審查合格國藥八十一種成藥配方目錄》中。《目錄》中,把它的“主治效能”記為“風濕傳染,解熱殺菌”。這八個字準確地道出了桑菊銀翹散創制時的目的。

 

 

 如今,桑菊銀翹散是云南特產中成藥。1997年,“桑菊銀翹散”上升為國家標準品種,收入《衛生部藥品標準中藥成方制劑》(第十一冊)。其功能主治為:“辛涼解表,宣肺止咳,清熱解毒。用于外感風熱,發熱惡寒,頭痛咳嗽,咽喉腫痛。”

 人類最大規模的一次疾病襲擊,激發出云南老中醫的創造力,為我們留下了一項珍貴的遺產,這不能不說是一個奇跡。

(本文原載于201379日《云南日報》第12版:云財富·健康食尚欄目)


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